经验案例

屈光参差眼镜处方的确定原则和方法 屈光参差指两眼的屈光状态和屈光度不同而言。两眼屈光度相差小，常不影响双眼单视。Catleron和Madigan提出，两眼屈光度每相差0.25D ，则视网膜上的影像大小就产生5%之差，而相差5%为两眼融像的最大限值。通常主张用普通镜片矫正屈光参差时，两侧镜片的度数相差不能 超过2.00D，这几乎已成为常规。但根据我们对100例屈光参差患者眼镜矫正前后的视功能的调查研…...

本文由梅颖医生著 女，65岁。新配镜半年，现在看远时又模糊了。1周前在外眼镜店配镜，配戴不适退货，今到天明视光人民中路店检查，要求重新验配舒适地眼镜，视光医生毛剑波接诊。 检查： 裸眼远视力： 右眼 0.3左眼 0.3 裸眼近视力： 右眼 0.3/33cm 左眼 0.3/33cm 遮盖试验查眼位：正位 原镜光度： 右眼： -1.00DS/-0.50DC*90——0.6 左眼： -0.75DS/-0…...

验光的主要目的是提供处方，让处方接受者看得清晰，看得舒适，看的持久，同时又不会对视力或眼睛造成任何损伤。由于对视力的需求和感觉个体差异很大，虽然我们可以通过临床规范验光方法获得被检者的正确屈光不正情况，但该数据不一定是该被检者的最合适的处方。所以，要对于每一个体达到以上三个目的，可以说没有完全固定的模式可以遵循，但许多临床医师积累了很多经验，总结如下，供参考使用。 成人问题的处理原则经验 已配戴某…...

1.通过观察角膜反射点位置确定：单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。 2.通过看同时知觉画片确定：有无双眼同时知觉；测定自觉斜视角及Kappa角；比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。 其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。还有单眼抑制和对应缺如。对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片…...

验光师培训 屈光参差患者案例案例说明 验光师培训案例名称 1.2.21 屈光参差患者 教学目标 掌握屈光参差的诊断要点 掌握屈光参差的检查内容 验光师培训案例背景 一名4岁的女孩，初次就诊，在幼儿园体验时发现左眼视力差，因年龄小，以前从未检查过眼睛，家长在家也并无注意到眼睛有异常。 验光师培训案例所属 的知识点 屈光参差的临床表现 屈光参差的处方原则 验光师培训案例所属 的技能点 主客观验光方法 …...

国际标准视力表和标准对数视力表区别 一、拥挤现象：当照明条件相同时，使用以上两种视力表对同一患者进行视力检查，其结果有异。发现用国际标准视力表检查视力，结果比对数视力表要好一些(约好一行)。分析原因：国际标准视力表的视标“E”字，中间一横短于其它两横。而标准对数视力表的视标“E”字三横等长。 标准对数视力表较国际标准视力表难以辨认，因为标准对数视力表较“拥挤”，造成“分开困难”，即“拥挤现象”。 …...

验光配镜的疑难问题及解答 核心提示：在眼镜行业中有不少验光配镜人员只能解决一般问题，一旦遇到少见的或疑难问题则束手无策或解决不妥。现为大家介绍验光配镜疑难问题及解决方法 。 1、高度近视（-6.00ds以上）： 对初次配镜者如完全矫正有明显不良反应，则可由2/3的屈光度开始配镜，3个月后随着不良反应的减轻逐渐达到满意矫正。有时递增度数到完全矫正可达3次之多，每次提高一般在-3.00d以内，这是因为…...

典型病例 例1，患者，女，7岁。原镜：右-1.0 DS=4.7，左-4.0 DS=5.0，屈光参差3.0 D，四孔灯试验无一级功能。调整后：右-1.75 DS=5.0，左-3.75 DS=5.0。屈光参差2.0 D，四孔灯试验二级功能(5m)。 　点评:此例原镜的验光师不知何故把右眼视力只矫正到4.7造成两眼视力相差较大，无一级同时视功能。在给予简单的调整后就有了双眼单视功能。此例是由于验光师的错…...

人眼相当于人体的照相机，视网膜就是相机的底片，视网膜上视觉细胞的密集程度与敏感性决定了人体相机分辨率的大小；晶状体相当于照相机的镜头，通过调节变焦来聚焦不同距离的物体。视力有如人体照相机的分辨率，眼镜度数反映的则是晶状体的屈光状态。因此，“视力”与“度数”是两个独立的概念，两者不存在量化的联系，不能说什么样的度数对应着什么样的视力。验光检查要做的是通过眼镜度数的调整，使戴镜者获得最佳视力的最小近视…...

本文由梅颖医生著 女，3岁，父母带儿童体检，没有发现异常症状和眼科器质性病变，在外院做屈光检查时发现有散光。家长带着病例来询问是否应该给小孩配镜。 病例如下： 检查： 裸眼远视力： 右眼 不配合左眼 不配合 裸眼近视力： 右眼 不配合左眼 不配合 1%阿托品散瞳验光检影： 右眼： +0.75DS/+0.75DC*180——不配合 左眼： +0.50DS/+0.50DC*180——不配合 诊断：复性…...