圆锥形角膜-眼疾

圆锥形角膜是角膜（虹膜和瞳孔前的透明层）形状逐渐变化成不规则圆锥形外观导致视力下降的眼病。

（另见角膜疾病简介。）

圆锥形角膜常起病于 10～25 岁之间。 总是双眼发病，在很多人中导致视力显著变化，需频繁更换框架眼镜或隐形眼镜处方。 病因不明，但有下列情况者更容易患病：

• 其他家庭成员患圆锥形角膜
• 有多种过敏的倾向（有时被称为特应性）
• 倾向于用力揉眼
• 眼睑松弛
• 某些结缔组织疾病（例如埃勒斯－当洛斯综合征、马凡综合征和成骨不全）
• 唐氏综合症
• 出生时就很明显且造成视力不良的疾病（例如雷伯氏先天性黑内障、早产儿视网膜病变和眼睛虹膜缺失）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停

圆锥形角膜的治疗

• 隐形眼镜
• 紫外线治疗
• 角膜环
• 角膜移植

隐形眼镜通常能比框架眼镜更好地矫正视力问题。 隐形眼镜有很多设计（如硬性高透气型、混合型、巩膜镜），均可耐受良好且提供良好视力。 但有时角膜形状的改变过于严重，以至于不能佩戴隐形眼镜，或即使戴了也不能校正视力。

使角膜硬化（称为胶原交联）的紫外线治疗有助于预防早期圆锥形角膜进一步进展。

角膜环（改变角膜形状以帮助校正折射）植入可改善视力，让人们更好地佩戴接触镜。 角膜环使一些人避免进行角膜移植。

严重情况下，可能需要角膜移植来恢复视力。

圆锥角膜是指角膜的膨隆性变形，造成视力下降。

圆锥角膜是角膜的慢性、进展性变薄和膨隆，通常双侧性，起病于10～20岁。病因未明。

包括以下危险因素：

• 圆锥角膜家族史
• 特应性疾病
• 用力揉眼
• 眼睑松弛
• 某些结缔组织疾病（如 埃-丹耳氏综合征、马凡综合征、成骨不全症）
• 唐氏综合征
• 视力不佳的先天性疾病（如 Leber先天性视神经病变， 早产儿视网膜病，无虹膜）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停

角膜圆锥样变形造成角膜的屈光特性发生很大变化（不规则散光），其无法用眼镜完全矫正。进展性圆锥角膜需要频繁更换眼镜。角膜接触镜可以提供更好的矫正视力，在框架眼镜矫正不满意时可以尝试。如果接触镜矫正视力不满意、接触镜不能耐受，或者出现明显的角膜瘢痕（基质纤维的撕裂所致）时可能需要角膜移植手术。

期望找到新的治疗方法。角膜环的植入通过增加角膜接触镜的耐受性有潜在改善视力的作用，可避免某些患者施行角膜移植术。通过紫外线治疗以加强角膜的角膜胶原交链治疗来预防进行性的角膜膨隆和变薄，在欧洲的研究中显示有用，近期在美国也证实有用。