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睡姿不良造成塑形初期偏位一例

本文由梅颖医生著

男,12岁,通过过夜试戴角膜塑形满意后定片。

取镜评估满意。

戴镜一周后,家长诉小孩视力不好,复查双眼角膜地形图偏位,角膜上皮完好。

睡姿不良造成塑形初期偏位一例睡姿不良造成塑形初期偏位一例
追问过夜戴镜的具体情况后,发现小孩一直都有趴着睡的习惯,而试戴时由于验光师反复交代过睡姿问题,其母亲陪着小孩睡一夜监护保持其仰睡睡姿。

嘱停戴至角膜地形恢复后重戴。要求戴镜后确认镜片位置良好后,保持仰睡睡姿。一周后复诊地形图正位如下,裸眼视力理想。

睡姿不良造成塑形初期偏位一例睡姿不良造成塑形初期偏位一例
小结:

初始的角膜塑形阶段很重要。在合适的配适条件下,塑形初期对角膜形成正确的压痕后,就不容易产生偏位。

而塑形初期,常常因为异物感强、眼睑轻度痉挛导致睑压变化;睡姿不良;不适应等因素导致形成偏位压痕后,使镜片在一个错误的压痕上塑形下去而加重偏位。这就像订钉子,先要在墙上轻轻订一个与墙面垂直的小孔(正确的压痕),后才大力用锤子敲钉子进去。如果一开始钉子的角度不对,就导致订出的钉子不正了。

所以,塑形试戴时,和塑形初期一定要向家长强调睡姿、摘戴镜手法、护理等细节。戴塑形形成正确的压痕后,进入稳定期,相对就不容易偏位了。

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知识淘金经验案例

转载:高度近视配戴塑形镜部分降低近视结合白天框架镜对近视减缓的研究

2021-1-25 12:08:18

隐形验光经验案例

转载:软性接触镜临床验配使用共识(2013年)

2021-1-25 17:09:24

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