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验光不能只见“屈光不正”不见人!

本文由梅颖医生著

有很多新参加工作的验光师问,为什么严格按照教课书进行综合验光仪验光,花费了很多时间和精力,结果却不如快速插片验光来的结果准确?

前久作为评委参加了某学校的学生“验配技能大赛”却发现,这个问题居然非常普遍!接下来也走访了许多眼镜同行,更发现了一个奇怪的现象:越“认真”做验光流程的验光师,验光的结果还越不准!

这是怎么回事?难道综合验光仪上做主觉验光还不如简单的插片验光吗?

原因分析如下:

“认真”的验光师专注于流程,每一步都按教科书来,按部就班。却常常犯了“只见屈光不正,不见人”的错误!把患者当做是不会动的“机器”,一味在验光仪上操作,缺乏对患者的交流和关注。从单眼MPMVA到双眼平衡,甚至调节、集合的检查,“一气呵成”,前后20多分钟(算快的了)的检查,没有给患者休息的机会。很多患者被连续检查下来,不断判断视标清晰与否,腰酸背痛、眼睛发麻。。。尤其夏天,天气闷热,连续检查下来,患者如果面部距离验光仪太紧,汗气把视孔搞得“雾蒙蒙”则度数越验越高!

这样长时间的连续被检查,没近视的都被折腾近视了。。。我们验光、服务的对象是人,不是机器!验光师应该随时记住这句话!使用综合验光仪是为了尽可能的减少调节、防止诱发患者的调节。长时间的验光操作也会由于被检查者“紧张”、近感知调节等因素而诱发调节,而导致最终主觉验光结果不准确。验光师在操作过程中应利用调整镜片的时机让患者休息、和患者交流减少患者的紧张感。这对于初次验光的儿童尤其重要。

对于镜眼距离的调整,不仅仅是以开始调整好就不管,而要在验光过程中不断复核患者是否脸贴得太近或距离验光仪太远;观察是否汗气雾化视孔的镜片,及时擦干净镜片保持镜片清晰。

很多验光师验光时没有抓住主次:做散光确定轴向时,一味追求“两面一样清”,反复检查,花费很多时间,转了一圈还没有找到合适的轴向?

综合验光仪主觉验光固然是为了得到患者准确的屈光状态,但也要结合实际的情况。对于低度数散光,本来就对于少量的轴向变化感觉就不敏感,况且就算能做好散光轴向非常准确了,但对于国家的装配标准,低度散光的允差范围5度,还远大于验光师精确到1度、2度的轴向范围!也就是说,验光师辛苦做出来的散光轴向,有可能在装配时出现误差就“被允许了”!

所以低度数的散光的轴向可以不必“非常精确”而花费大量时间来做轴向!诱发调节就得不偿失了,可谓拣了芝麻丢了西瓜!

使用综合验光仪上做主觉验光得到的结果只是反映根据患者主观反映得到的屈光状态,不是最终的配镜处方。配镜处方则还需要结合患者的用眼需求、年龄、眼位等进行综合判断给处方,所以,这个结果更多是做参考的!验光师在做检查时对于无法理解检查过程的人、或者年龄比较大无法有效配合时可以根据经验快速判断而缩短验光检查的时间。

综上所述,验光过程中,验光师要更多地顾及顾客的感受,不能为验光而验光。过程中,轻松的交谈、实时给顾客休息放松非常必要,也是优秀验光师必备的操作细节。

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经验案例

转载:关于ok镜不得不说的秘密----

2021-1-26 17:14:17

经验案例

从地形图看圆锥角膜试戴片选择一例

2021-1-26 20:10:48

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