本文由梅颖医生著
角膜地形图是圆锥角膜诊断的重要指标，今日读到论著——《圆锥角膜患者角膜地形图形态学特征》，（发表在2014年2月《中华眼视光学与视觉科学杂志》上第16卷第2期）做了进一步阐述。A
博主小结：
1.
文中用的是ALLEGRO Oculyzer三维眼前节分析仪，同Pentacam系统均基于Scheimpflug原理的地形图系统。Pentacam系统可以获得后部角膜形态结果，对后部角膜圆锥诊断有优势。
2.
正常人角膜顶点也并非角膜最薄处，正常人最薄点略向水平颞侧偏移
3.
正常人瞳孔中心多可认为与角膜顶点重合。
4.
正常组、初期组、完成期组角膜最薄点逐渐远离瞳孔中心
5.
角膜最薄点所在区域为角膜最薄弱区．抵抗眼压等压力的能力最弱，可能最早于此处发生角膜扩张变薄。当厚度减小至无法抗衡眼内压等所带来的压力时，遂发生角膜变形前突呈锥形，此时角膜重新形成新的角膜顶点。
6.
圆锥的角膜最薄点和瞳孔中心是不一致的。圆锥角膜锥体多分布于角膜颞下方。
7.
为什么圆锥容易出现在下方？可能由于上方角膜常受上睑保护可对抗眼压而下方角膜常处暴露状态，承受压力较大，角膜扩张更多向下方发展；也可能由于人常处坐位或立位，在圆锥角膜前突过程中房水产生的重力作用使角膜下方比上方和水平方向受力更大，导致垂直下方扩张明显。
原文如下：
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