ACT技术验配下方圆锥案例分析

本文由梅颖医生著

女，22岁，发现圆锥角膜2年，在我公司一直配戴双非球面RGP。但诉右眼RGP有时会掉出。地形图如下：

从地形图看，本例是典型的下方圆锥。

从其双非球面设计RGP配适图看，由于下方圆锥，导致下方RGP被锥顶顶起，边缘悬空，所以镜片配适欠稳定而容易掉出。

我们采用下方四分之一象限基弧变陡的不对称ACT设计，（Grade 2 (1.0mm tuck)。

试戴评估如下：

从配适图看，下方悬空减少，患者配戴40天回访配戴舒适，无镜片掉出情况，视力矫正1.0。

总结：

圆锥位于下方的圆锥角膜非常常见，由于角膜不对称，普通RGP或圆锥片常常定位不佳，也很难处理。如地形图看到下方高曲率圆锥时，可以使用不对称ACT设计RGP处理，能改善配适，提高舒适度。