优秀的眼镜人都在这里


10秒注册_登录学习提升


加载缓慢时请等待或刷新

人社部备案-资格证考试-报名_详情点击

散光RGP光学区直径不当造成边翘过大投诉一例

本文由梅颖医生著

女,11岁

电脑验光:

OD:-4.75DS/-2.0DC*175

OS:-4.25DS/-2.50DC175

扩瞳后复光主观验光:

OD: -4.50DS/-2.00DC*175——1.0

OS: -4.25DS/-2.50DC*175——1.0

角膜曲率

OD: 7.45/45.25D@1757.05/48.00@85

OS: 7.45/45.25D@1757.01/48.125@85

角膜地形图

散光RGP光学区直径不当造成边翘过大投诉一例散光RGP光学区直径不当造成边翘过大投诉一例

以角膜曲率计测量值计算角膜散光

右眼 2.75D 左眼 2.875D

验光师以双非球面进行试戴,镜片颞侧偏位,定位差,边翘大,镜片易掉出,评估不满意。后选择使用散光RGP验配,双复曲面设计。

计算法算出参数为:

右眼 双复曲面 7.46/7.11 -4.25/-5.50 9.3/7.9

左眼 双复曲面 7.46/7.11 -4.00/-5.75 9.3/7.9

到片顾客取镜评估如下:

散光RGP光学区直径不当造成边翘过大投诉一例
右眼

散光RGP光学区直径不当造成边翘过大投诉一例
左眼

双眼荧光评估图显示:中央平行配适,边翘大,镜片部分边缘泪液填充不完全,边翘宽度约0.9~1.0mm。双眼视力矫正都好,但镜片反复掉出。家长对镜片提出质疑,最后放弃RGP要求退货!

分析:

本案中,角膜顺规散光且在300度以内不算大,验光师首先使用双非设计RGP是正确的选择。当发现双非设计配适不佳、边翘大、镜片易掉出时就应该注意了。使用双复曲面的散光RGP设计本身也没问题,取片评估中可以看出,中央仍然平行配适,视力矫正好,说明计算正确。但问题是边翘过大,镜片反复掉出导致了投诉退片。

回头看该顾客角膜地形图,双眼散光“蝴蝶”较大,下方“蝴蝶”边缘估计接近9mm区;另外从散光片的评估图看,边翘过大。结合上述两点,可以重新定片,由原来的9.3/7.9扩大光学区直径,改为9.3/8.3(光学区比直径小1mm,对应一边留至少0.5mm边翘)应该可以解决问题。可惜经反复交流顾客已不信任RGP还是要求退货。

有的角膜试戴RGP后确实会出现边缘配适不满意的情况,遇到这样的情况应该多看地形图,多分析,提前做好解释,向顾客说明有可能需要调整片型以避免本案情况。

另外,验光师的进步是从不断的失败中吸取教训来获得经验的(其实临床医生更是如此)。所以发现错误和问题是我们进步的最好机会;不要怕犯错,就怕犯了错还不知道自己错了,更可怕的是知道错了却不搞清楚为什么错。。。就只能一错再错!很感谢提供本案例给我的高级验光技师陈瑞同学!

给TA买糖
共{{data.count}}人
人已赞赏
经验案例

骑跨式验配复杂圆锥角膜一例

2021-1-20 23:44:49

经验案例

角膜塑形偏位的分析与处理

2021-1-21 4:39:08

若您喜欢本文 ➤ 分享
平台将持续为大家提供实用的学习资料


部分视频图文等资料来源于网络与投稿(如有误请指正)-仅供学习交流使用;对内容的安全合法性不作保证,也不承担任何法律责任

0 条回复 A文章作者 M管理员
    暂无讨论,说说你的看法吧
购物车
优惠劵
今日签到
搜索