本文由梅颖医生著
今天有网友问，一个做了近视眼手术后的病人，双眼视力近年来渐渐下降，配镜只能矫正到0.4。
地形图如下：这是一个角膜激光术后继发圆锥角膜吗？
分析如下：
1、双眼下方曲率都不对称性变高，但整体的地形图还算对称。
2、中央角膜曲率非常平，看中央区域颜色在10.25mm（32.3D）左右，说明病人术前近视度数很高。如果原来角膜曲率是“大众化”的43D，则估计原来近视为43-32.3=10.7左右，是一个1000度的高度近视。而高度近视激光手术，切削量很大，术后角膜会比较薄。
3、术后视力曾经好，近期逐渐下降，说明屈光回退了。
所以，以上分析，可认为是高度近视角膜屈光术后屈光回退，是否继发圆锥需要密切观察。
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