优秀的眼镜人都在这里


10秒注册_登录学习提升


加载缓慢时请等待或刷新

人社部备案-资格证考试-报名_详情点击

角膜塑形——表面繁荣背后的隐忧

本文由梅颖医生著

角膜塑形——表面繁荣背后的隐忧

角膜塑形技术是近年来视光学研究的热点,角膜塑形对儿童近视的控制作用在各国业界学者的研究中都得到了证实。近年来角膜塑形在国内得到了大幅度的推广和使用,验配单位逐渐增多,不少眼镜店、配镜直通车等都打起了角膜塑形验配的旗号,市场开始繁荣起来。但我却感到:这样的表面繁荣下存在着不可忽视的隐忧。

角膜塑形其实并不陌生:

我国上世纪90年代就引入了角膜塑形技术(orthokeratlology简称OK镜),然而当时缺乏管理和规范性操作,很多不具备资质的眼镜店也开展,把角膜塑形当做是普通的商品出售,形成了良莠不齐的混乱局面。同时角膜塑形产品质量也监管混乱,甚至出现了假冒伪劣产品!当时,国内出现了数十例角膜感染的情况。导致老百姓“谈OK镜色变”。

随着技术、产品设计和材料的进步,今天角膜塑形技术再一次成为视光学的热点。在全国视光工作者、专家、教授的研究和带动下,角膜塑形也来之不易地再一次被市场接受。

但看到现在市场上不少眼镜店、配镜直通车等都打起了角膜塑形验配的旗号时,我不禁担忧20多年前的混乱会否再次发生?

我自己做角膜塑形多年,深感“塑形”的艰辛:

首先:角膜塑形是很视光学领域中最难得临床应用技术,需要大量的理论基础和实践基础。在发达国家,做角膜塑形的验配师和做近视激光手术的医师是同等级别的。学习角膜塑形,需要先要有扎实的眼科、视光基础;要有验配硬性角膜接触镜(RGP)的经验和基础;更要掌握角膜塑形镜片的设计要素和原理,才能在逐步实践中不断进步。这需要一个相对比较长的学习周期才能达到。

其次:在实际的临床验配过程中,就算是经验、技术再丰富的医师、专家,都会遇到各种难题。我自己也就碰到一些难处理的案例,比如:各种眼部条件、检查、参数特殊的个体,配戴达不到期望的结果!家长很着急,每天都打电话来询问,不断地解释,不断地跟进检查和调整,花很多功夫去处理,这个过程真的劳心劳力很辛苦。同时跟进3个疑难案例就是极大的挑战了,光接家长电话就耗费不少时间和精力更不用说休息日也得早起去看试戴的结果,吃饭时,休息时、半夜都接到担忧的家长的电话咨询的。当然,最终能解决问题时,心情是非常愉悦的,因为帮助了有需要的人,这也是能坚持下去的动力。

第三:有时问题不是短期能表现出来的。常常是配戴一段时间,如3个月,6个月,配戴效果下降了,是什么原因?又有时,配戴塑形后,近视控制不理想,又怎么回事?家长会质疑塑形的效果而不满,这时需要仔细的检查寻找原因和耐心的讲解。所以,到了后期,角膜塑形的顾客像滚雪球一样越来越多,验配师就必须具备高度的责任心,对每一个顾客跟进和负责,工作量也会滚雪球一样增大。

第四:角膜塑形的效果是明显的,戴2小时就能见效,但同时也是因人而异的。我遇到不少条件不合适的顾客,比如E值过高或过低,角膜散光过大,眼睑过紧等等。但顾客在看到其他人的疗效后坚持“一定要多试试”、“尽量做”。当我耐心解释后,仍然有不少因为不理解而最终到其他验配机构验配的顾客(可能还觉得你没水平!)。我知道这样的案例可能在初期,裸眼视力能提高,但是存在较大的潜在隐患。角膜塑形的效果不是单单看视力是否提高来判断的,还要考虑塑形的定位、位置、角膜散光的表现、角膜上皮等一系列的情况。条件不合适就意味着配戴风险的大幅度增加,无问题则已,出问题则很麻烦。况且有时问题是配戴一段时间后才暴露的!

做“塑形”就像我们说的“医生做手术,越做越胆小”。开始时,知识经验不够,“初生牛犊不怕虎”什么都想做,后面做得多了,才发现不是表面上看起来这么简单。

第五:角膜塑形不是商品是技术,更需要严格监控:

我现在每天要审核大量的角膜塑形验配参数,每个检查数据和验配参数都要仔细推敲,每个地形图都要认真分析,每个评估图都要向当事的验配师详细询问试戴评估细节,反复评估验配参数的准确性。。。更是深深体会到塑形的不易。做塑形从一开始就要收集和分析大量的数据,到后期还要跟进这些参数的变化,每一个做塑形的顾客,背后都有成百上千的检查数据和参数图像。比如:每次配戴复查,或镜片更换时,都要参考前面的检查参数。可以想象,当验配的顾客不断增多时,跟进检查下来会产生多少需要管理的资料!这就要求有强大的信息库资料系统和高技术团队监控。塑形不是一个短期的商品买卖行为,而是一个需要长期跟进的医疗过程!

表面上看,角膜塑形能带来大的销售,能产生商业价值,赚钱!殊不知,塑形技术更复杂和需要坚持的是后期的治疗跟进。角膜塑形为什么贵?因为这是长期的医疗技术,而不是商品!贵是贵在专业的检查、跟进、服务,不是简单的商品!所以,我觉得,做塑形是一个辛苦的、长期、操心的工作,不赚钱!

反观现在的市场情况,不少眼镜店、配镜直通车等都打起了角膜塑形验配的旗号了。我在想我作为眼视光学的硕士研究生,临床工作12年,从事角膜塑形的验配多年,仍感“塑形“艰难,还在不断地学习进步中,还遇到很多医学难题。这毕竟是医学技术,不是产品!而如雨后春笋般出现的验配机构难道都能很好的解决这些问题吗?

一般眼镜店、直通车有相应专业技术的验配师吗?能严格把握入选指针吗?不合适做塑形的顾客能放弃吗?他们知道效果的好坏不仅仅是裸眼视力的提高吗?

有做角膜塑形需要的仪器设备吗?(很多公司连角膜地形图、试戴片、眼前节照相系统都没有就在开展角膜塑形了!)

一般眼镜店、直通车以销售额为主导的企业,有高度责任心的验配师去跟进不产生销售额的后期配戴过程吗?有先进的持续监控档案系统和高专业技术的团队后台支持吗?配戴者的检查数据和档案有保存管理吗?

如果大量不具备技术、专业人才等条件的验配机构进入市场,以商品买卖为目的做角膜塑形,表面上看短期内能通过广告宣传获得顾客,获得利润。但如果缺乏足够的专业技术资源和有效的后期跟进,就一定会带来不良的后果,而20年前的混乱也将会重演!最坏的结果就是大众对这项优秀技术的不信任,而塑形技术淡出市场,形成一个两败俱伤的结局。

为TA充电
共{{data.count}}人
人已赞赏
知识淘金

这5种运动比眼保健操更好,预防近视,快动起来吧!

2021-1-20 16:25:55

知识淘金经验案例

评方舟子眼保健操无用论

2021-1-22 19:38:05

若您喜欢本文 ➤ 分享
平台将持续为大家提供实用的学习资料


部分视频图文等资料来源于网络与投稿-仅供学习交流使用;对内容的安全合法性不作保证,也不承担任何法律责任

0 条回复 A文章作者 M管理员
    暂无讨论,说说你的看法吧
购物车
优惠劵
今日签到
搜索