本文由梅颖医生著
女，13岁，从未戴过眼镜，家长想给孩子做角膜塑形。检查结果如下：
扩瞳检影后复光：
右 -1.50/-0.75*10——1.2
左 -0.75/-1.00*165——1.2
角膜曲率
右44.00/7.68*18045.50/7.4*90
左43.75/7.72*18045.75/7.38*90
地形图：
E值 右0.69左0.63
从上述检查结果看本例并不是一个理想的塑形适合者：
双眼球镜度数低，散光高，左眼散光大于球镜度数；
角膜散光大：右眼角膜150度散光，左眼200度散光
地形图显示E值高，右0.69左0.63。垂直方向上E值分别到0.82、0.92。
如此多的“不利”条件让验光师感到塑形“预后不佳”。
仔细分析，也有一些有利条件：近视度数低，角膜曲率理想。
我们还是尝试了塑形：试戴4300/300/10.6,戴镜一夜后,评估镜片活动度好，定位居中，角膜上皮完整，裸视1.0。
评估图如下：
地形图如下：
由于E值高，为进一步确认，试戴镜三夜后,评估仍好，镜片活动裸视1.0，验光+1.75D。地形图如下：
定片后1月复查，评估理想。
本案看似很难，但实际试戴和配片的结果却很好。影响角膜塑形效果的因素众多，理论上条件好的不一定好做，而条件不好的却也不一定不好做。多试戴、实践才是检验效果的真理。
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