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调节反应——调节滞后和调节超前

本文由梅颖医生著

前文提及了调节反应——调节滞后和调节超前的测量方法。但还有一些同学还不太明白调节反应的意义。

调节刺激为诱发个体产生调节的物体,一般指放置在眼前某近距离的注视视标,以该视标至眼镜平面的距离(m)的倒数来表达调节刺激的量。调节反应为个体应对应某调节刺激所产生的实际调节量。以调节反应大于调节刺激、调节反应低于调节刺激来说明个体对同一调节刺激所做出的反应的准确性,并以“调节超前”和“调节滞后”来表达。

比如:一个放置于眼前40cm(0.4m)的物体产生的调节刺激是:1/0.4=2.5D。如果实际眼睛产生的调节是2.3D则实际产生的调节小于调节刺激:2.5-2.3=0.2D,即0.2D的调节滞后;同理,如果实际眼睛产生的调节是2.8D则实际产生的调节大于调节刺激:2.8-2.5=0.3D,即0.3D的调节超前。

对一定量的调节刺激,不同个体有不同的调节反应,下图中表示各调节刺激下的调节刺激-调节反应曲线。对近距离物体进行调节时,视网膜共轭点较所视物体偏后,即:对于近点视标的调节反应通常比调节刺激稍微低些,调节反应低于调节刺激的屈光度的量就是调节滞后,调节反应大于调节刺激时称为“调节超前”。在40cm距离做测量时,多数人会表现为“调节滞后”,而“调节超前”不多见。

调节反应——调节滞后和调节超前

从表中可以看出,调节刺激在1D以内时常常调节是超前的(可能与张力性调节有关);调节刺激在1D以上时常常调节是滞后的,而且调节刺激大于8D以后,调节反应基本维持在一定水平,变化不大。就是说,无论凑多近视物,调节反应最多会维持在6D左右。

 

调节反应检查结果的应用:

近视患者多是调节滞后,但调节滞后与近视的因果关系未明确。

调节超前的可做调节训练,放松调节紧张状态。

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