本文由梅颖医生著
有的同学还是不太明白视觉训练方案要怎么进行设计?要做多长的时间?每个训练方案要达到什么样的训练目标?怎么复查?等。
天明视光的视觉训练方案是参考天津眼科中心的模板制作的。今就以天明视光的视觉训练方案为例给大家做一个介绍,原则如下:
- 总的分为针对调节和集合的训练方案。也可以根据患者的实际情况“自定”训练方案。(不熟悉的同学可以先按我们天明视光的训练方案进行。)
- 各种训练方案都可按阶段进行、完成。
- 下述训练方案多涉及特殊的训练器械(如立体图、裂隙尺等),一般来说要求患者在我们专门的视觉训练室中进行。如患者确实不方便到训练室训练,也可以向我们订购相关的训练器械在家自己完成训练。
- 有的患者症状轻,双眼视异常情况不严重。可以使用家用的简易训练工具——聚散球、双面镜、字母表等在家自己训练完成。到店面定期复查即可。
- 对各项训练的时间没有要求,以达到训练目标为目的。每项训练完成或达到训练目标后才进行下一项训练。就是说,有的患者一天可以完成多项训练,也有的患者数天才完成一项训练。
- 训练难度由浅入深。
- 完成阶段训练后应询问患者症状是否改善?并进行相关的视功能检查(调节、集合检查)来判断训练效果。根据患者的主诉和检查结果可以调整训练方案。
调节异常的训练方案:
训练阶段 | 训练项目 | 完成日期 | 进度 |
一 | 镜片排序(从负片开始,准确性为主) | □ | |
聚散球 | □ | ||
立体图: | □ | ||
绳圈图 | □ | ||
二 | 字母表 | □ | |
镜片排序(从负片开始,准确性为主) | □ | ||
聚散球 | □ | ||
立体图 | □ | ||
小丑立体图 | □ | ||
三 | 字母表、镜片排序:(加用正片) | □ | |
集合卡:(偏心的同心圆卡、救生圈卡等)自主性集合 | □ | ||
红绿立体图 | □ | ||
轨道图 | □ | ||
四 | 镜片排序 (正、负片,速度为主) | □ | |
立体图 | □ | ||
轨道图 | □ | ||
红绿立体图 | □ | ||
绳圈图 | □ | ||
翻转拍:调节训练 | □ | ||
五 | 镜片排序 (正、负片,速度为主) | □ | |
立体图,轨道图 | □ | ||
裂隙尺:(BO) | □ | ||
翻转拍:调节训练 | □ | ||
六 | 翻转拍:调节训练 | □ | |
裂隙尺(BO) | □ | ||
偏心的同心圆卡:(BO) | □ | ||
裂隙尺(BI) | □ | ||
立体图、轨道图 | □ | ||
七 | 翻转拍-调节训练结合裂隙尺(BO) | □ | |
偏心同心圆卡(BO) | □ | ||
立体图,轨道图 | □ | ||
八 |
翻转拍 调节训练结合裂隙尺(BI,BO) | □ | |
偏心同心圆卡(BI) | □ | ||
九 | 调节训练结合偏心卡 | □ | |
在眼球运动时训练偏心环 | □ | ||
立体图、轨道图 | □ | ||
在眼球运动时训练救生圈卡 | □ |
集合异常的训练方案
阶段一: | 完成日期 | 进度 | |
大体集合 | □ | ||
训练项目 | 训练目标 | □ | |
聚散球操 | 集合近点达到 2.5CM | □ | |
聚散球操 | (加上:2.00D)集合近点达到2.5CM | □ | |
集合训练卡(偏心的同心圆卡、救生圈卡等) | 3秒内融合每个视标,并保持融合5秒,不同视标间交替注视达10次 | □ | |
立体画片(绳圈、小丑) | 30︿base out | □ | |
集合训练卡(偏心的同心圆卡、救生圈卡等) | 清晰看到4行视标,维持融合5秒 | □ | |
调节训练1:镜片排序 | +1.50/-3.00维持清晰,10周/分 | □ | |
调节训练2:字母表操 | 交替阅读近字母表(距离与年龄相适应)和远字母表(距离3米)时视标清晰 | □ | |
阶段二: | 完成日期 | 进度 | |
训练项目 | 训练目标 | ||
立体画片(绳圈、小丑) | 25︿base out 12︿base in(字母L) | □ | |
裂隙尺 | 30︿base out(12号卡片) 12︿base in(6号卡片) | □ | |
离心圆卡片 | 30︿base out 15︿base in | □ | |
调节训练1:镜片排序 | +2.50/-6.00维持清晰,10周/分 | □ | |
调节训练2:字母表操 | 交替阅读近字母表(距离与年龄相适应)和远字母表(距离3米)时视标清晰,能完成10周/分 | □ | |
阶段三: | 完成日期 | 进度 | |
跳跃快变融像性集合 | |||
训练项目 | 训练目标 | ||
立体画片(绳圈、小丑) | 在25︿base out 12︿base in跳跃变化时保持融合,10周/分 | □ | |
裂隙尺 |
使用8△ BO/4△BI翻转棱镜,交替阅读8号集合训练卡(28-16△BO)和4号分开训练卡(2-14△BI)能保持视标清晰,融合,完成10次/分 | □ | |
离心圆卡片 | 使用交叉融合两卡分离到12CM,使用非交叉融合,两卡分离到6CM,两者交替时;两卡分离6CM,能重复20次 | □ | |
松散棱镜速度训练 | 阅读40CM0.6(20/30)视标,使用/不使用25△BO(集合训练),使用/不使用12△BI(分开训练),在保持清晰双眼单视情况下完成至少10周/分 | □ | |
双眼调节速度 | 阅读40CM0.6(20/30)视标,使用+/-2.00翻转透镜,在保持清晰双眼单视情况下完成至少10周/分 | □ | |
自定训练方案: | |||
训练项目 | 训练目标 | 完成日期 | 进度 |
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