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外伤性及化学性虹膜睫状体炎-眼外伤

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虹膜炎是指眼睛色素内层(葡萄膜)、虹膜或两者发炎。(另见眼外伤概述。)

虹膜炎可在眼部钝挫伤或化学烧伤后,尤其是伤后 3 天之内发生。但是,无损伤也可能会发生虹膜炎。(见葡萄膜炎)。

外伤性及化学性虹膜炎 (虹膜睫状体炎;外伤性葡萄膜炎)常见的症状包括流泪、眼红、眼痛等。患者还常诉有视物模糊、畏光的症状。

医生根据患者的病史、症状及裂隙灯检查结果可作出诊断。

治疗

  • 缓解疼痛及减轻炎症的药物

可向眼内缓慢滴入扩张瞳孔的药水。药物可以松弛已疼痛性痉挛的虹膜肌肉。这类药物名为睫状肌麻醉剂,包括环喷托酯和后马托品。

皮质类固醇激素类眼药水(如泼尼松龙)可缩短病程。睫状肌麻痹剂和皮质类固醇激素类眼药水使用后能立即减轻疼痛,若有必要,可加用扑热息痛。

创伤后虹膜睫状体炎(创伤性前葡萄膜炎;创伤性虹膜炎)是一种葡萄膜和虹膜的炎症反应,通常在眼钝性伤后3天内出现。(另请参考眼外伤概述。)

症状包括流泪、搏动性疼痛和眼红征、畏光和视力模糊。瞳孔可见扩张。通过病史、症状裂隙灯检查可诊断,通常裂隙灯检查可见耀斑(因炎性渗出使房水蛋白含量增加)和前房内白细胞。

创伤后虹膜炎的治疗包括睫状肌麻痹剂(通常东莨菪碱0.25%每天3次或5%后马托品每天3次)和局部激素(例如醋酸泼尼松龙1%,每天4至8次)。

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