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非斜视性双眼视异常(二)

本文由梅颖医生著

在诊断的过程中,首先要对相关的视功能检查结果进行判断是否正常。

视功能检查(如调节反应、正负相对性调节、调节灵活度、ACA、集合近点、正负融像性集合等)使用的都是视觉心理物理学的方法进行的,没有完全统一的正常值标准。以下是我总结的主流正常值标准。大家在工作过程中可以参考。


功能测量的正常值参考

立体视(采用人民卫生出版社的检查图或立体视测量板;要注明是使用什么工具测量的)正常值:成人≤60'
(不同的检查设备标准不同)

色觉检查正常值:全部能读出。

如发现有不能读出的,查阅色觉检查图谱中的答案,给出相应诊断。(写明检查用的工具:如
俞自萍 色盲检查图谱 人民卫生出版社 第2版)

推进法测量调节幅度正常参考值:18-年龄/3

负镜片法测量调节幅度正常参考值:比推进法测量结果小2D

可以和推进法的检查结果比较。一般测量调节幅度首选推进法。

负/正相对调节NRA/PRA正常值:NRA+1.75至+2.25 ;PRA -1.75至-3.00

调节滞后/调节超前(BCC)正常值:+0.25~+0.75D(非老视眼);+0.50D(平均)

调节灵活度正常值:

调节灵活度 2.00D双面镜 (周/分)
儿童单眼  
6岁 5.52.5
7岁 6.52.0
8-12岁 72.5
儿童双眼  
6岁 3
7岁 3.52.5
8-12岁 52.5
成人单眼  
13-30岁 115
30-40岁 无正常值
成人双眼 105

隐斜测量正常参考值:

远距隐斜:12△外隐斜

近距隐斜:33△外隐斜

计算性、梯度性AC/A:正常值:3/1~5/1 ;4/1~6/1

辐辏近点(NPC)正常参考值:破裂点34cm 、恢复点55cm。(

正融像性集合范围(BO棱镜测量):

正常值(远距):模糊:94△/破裂:198△/恢复:104△

正常值(近距):模糊:175△/破裂:216△/恢复:117△

 

负融像性集合范围(BI棱镜测量):

正常值(远距):破裂:73△/恢复:42△

正常值(近距):模糊:134△/破裂:214△/恢复:135△

 

远距垂直隐斜:正位

近距垂直聚散:3-4△破裂/1.5-2△恢复

远距垂直聚散:3-4△破裂/1.5-2△恢复

 

对检查结果按上述正常值标准分析后,就可判断该项检查是正常,还是过高,或过低。

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