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从电脑验光中可以发现的视功能问题

本文由梅颖医生著

电脑验光是我们天天都在使用而且必不可少的工具,但其实它还有很多用途呢。

我们先看看电脑验光的特点:

  • 散光的度数和轴向比较精确
  • 球镜的结果受到调节的影响较大,精确度差。
  • 电脑验光时,检查者要注意引导语言,如:“现在你在路的尽头看到一幢房子,请仔细盯着房子看,不要看路,想象着房子在路的尽头。”这样才能让患者的调节尽量放松下来。(我们曾经试过,如果特意让患者盯着近处的路面看,验光结果常常过矫正!)如果不注意给患者合适的语言引导,常常造成近视过矫正。

操作电脑验光过程中,注意一下现象:

  1. 3次电脑验光的结果球镜相差50度以上时,说明患者可能存在调节方面的问题,在视功能检查时可重点做调节方面的检查。
  2. 如果电脑验光时发现散光的度数和轴向不稳定,变化比较大,给配镜处方时就要注意减少一些散光,以等效球镜度代替。
  3. 注意每次测量时患者瞳孔的变化,如果在检查的过程中瞳孔变化快,说明其调节灵活度好(多见于小孩或年轻人);反之如果在检查的过程中瞳孔变化慢,说明可能调节灵活度差,或调节迟钝,调节力差。在后面的视功能检查时可重点检查。
  4. 结合视力检查的结果看:如果裸眼视力不太差,如0.5,但电脑验光结果为-1.00D(表现为相对较高的度数),说明可能有调节痉挛、假性近视的情况存在。
  5. 嘱患者盯着电脑验光的视标(房子)看时,如果发现角膜中心反光点不在正中央,说明其kappa角比较大,在做渐变镜时要注意,大的kappa角容易造成瞳距测量误差。

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