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不适合做RGP的案例分析一例

本文由梅颖医生著

今天,我们验光师遇到一个这样的案例:

女、29岁,综合验光仪主觉验光:

OD:-2.75DS-1.0

OS:-3.25DS/-1.00DC*175-1.0

以上验光结果顾客感觉视力非常清晰。

角膜直径:11mm ;瞳孔直径:4.1mm;睑裂高度:
9 mm。

角膜曲率

OD:43.25/7.81*2.546.875/7.18*87.5

OS:43.125/7.82*18047.00/7.18*90

角膜地形图:

不适合做RGP的案例分析一例不适合做RGP的案例分析一例

验光师认为此顾客角膜散光很大,应该给予做RGP,并向顾客推荐了RGP。

分析:

从上述数据分析此患者角膜散光大,按角膜曲率数据分析:

OD:46.875/7.18*87.5 ;43.25/7.81*2.5
角膜散光3.625D
OS:47.00/7.18*90 ; 43.125/7.82*180
角膜散光 3.875D

按角膜地形图数据分析:
OD:44.57@447.5@94
角膜散光2.93;
OS:43.59@174
46.16@84
角膜散光
2.57D

角膜曲率和角膜地形图检查的差异大(都超过0.5D了),从地形图看,左眼角膜地形似乎更加不对称(所以左眼的曲率值和地形图值差异更大)。

主观验光发现总散光不大,说明患者的内在散光正好抵消了角膜散光。

此时如果给RGP,矫正了角膜散光,反而会暴露内在散光。所以,这类顾客是不适合配戴RGP。应该给予框架眼镜或软性接触镜矫正。
按我们的经验,复曲面散光对这一类患者的矫正效果也不好。

同理,这样的情况也不适合做角膜塑形:角膜塑形后,角膜散光被塑形了,内部散光暴露。。。

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