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视功能检查视觉训练案例分析(二)

本文由梅颖医生著

女,20岁。主诉:看书20分钟即感视物模糊、疲劳。

检查:裸眼视力:
0.1

旧镜度数:OU: -3.50D=0.4;

新的验光处方: OU: -5.00D=1.0

视功能检查:

调节幅度:
推进法push-up OD:8D
OS: 8D

BCC: +1.25D

NRA:+2.50D
PRA :-1.25D

Flipper:OD 3 cpm OS 3cpm OU 1 cpm
(负镜片识别困难)

远距隐斜检查:3exo

近距隐斜检查:5exo

眼轴测量:
OD:
25.28MM
OS:25.22MM

角膜曲率: OD:42.5/43.5D OS:42.75/43.75D

诊断思路:

主诉:看书20分钟即感视物模糊、疲劳(提示可能存在视功能方面的问题)

调节幅度:
推进法push-up OD:8D
OS: 8D(按20岁,最小调节幅度为15-20/4=10D,所以这个结果是低了)

BCC:
+1.00D(调节滞后)

PRA

: -
1.25D(正相对性调节值小,说明调节力量不足)

Flipper:
OD 3 cpm OS 3cpm OU 1
cpm(负镜片识别困难,说明调节力量不足)

眼轴测量:OD:25.28MM
OS:25.22MM
(眼轴长,按每长1mm带来3D的近视原理,与屈光度数基本一致)

诊断:

1 屈光不正:轴性近视
2 调节不足

3调节滞后

处理方案:

1.OU:-5.00D=1.0

2.视觉训练:制定和跟进九周的详细视觉训练方案

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