视功能检查视觉训练案例分析（一）

本文由梅颖医生著

本文起，整理一些视觉训练方面的案例，梳理了一下如何做视功能检查方面的结果判断和处理方法。

视功能检查视觉训练案例分析（一）

男，22岁。诉视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛。

检查：
裸眼视力：OU：0.6 ； 戴镜视力 OU：-1.50D =1.0 试戴时不舒服

视功能检查：

调节幅度(AMP)推进法：OU 10D

调节反应（BCC）：-0.75D

负相对性调节(NRA)： +1.50D

正相对性调节(PRA)：-2.50D

调节灵敏度(Flipper)：OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm（正镜片识别困难）

远距隐斜检查： 2eso

近距隐斜检查：3eso

眼轴测量：
OD：23.68MM
OS：23.62MM

角膜曲率：
OD：42.5/43D
OS：
42.75/43.25D

诊断思路：

1.症状：视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛

2. 验光：OU：-1.50D =1.0

3.BCC：-0.75D （显示调节超前）

4.NRA： +1.50D

5.Flipper： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （调节灵敏度异常，正镜片识别困难）

诊断：

1. 屈光不正

2. 调节超前

3. 调节灵敏度异常

处理方案：

1.散瞳。（目前的屈光度不能处方）

因为:：BCC:-0.75D（调节超前）NRA:+1.50D （负相对性调节小，即调节放松量不够）

Flipper： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （正镜片识别困难，也说明调节放松量不够）

2.视觉训练：放松调节为主的训练。如：排序、字母表、双面镜、聚散球等。

3. 验配渐进多焦点眼镜：由于是内隐斜（远眼位:2eso

近眼位:3eso），且调节超前，可以配戴渐进多焦点眼镜。