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远视错误处方分析:生理性远视足矫

本文由梅颖医生著

男,4.5岁。幼儿园体检发现孩子双眼视力0.6,属于视力低常,父母带孩子在外眼镜店检查发现孩子远视并配了镜。今到天明视光青年路店检查。视光医生李琴接诊。


检查:

裸眼远视力:
右眼 0.6

左眼 0.6

裸眼近视力:
右眼 0.6/25cm

左眼 0.6/25cm

眼位:正位

原镜光度:右眼:+1.50DS——0.7

左眼:+1.50DS——0.7

视光医生使用1%阿托品睫状肌麻痹扩瞳验光检影:

右眼:+1.50DS——0.7

左眼:+1.50DS——0.7

 


分析:

多数正常人刚出生时都是远视,所以如果在这一时期儿童发现远视,要使用强力睫状肌麻痹剂进行检影。如果确诊是高度远视后,保留生理调节力后部分矫正远视。但对于属于生理性远视的不做矫正(儿童拥有低度远视是正常的,而且是一种对近视的保护机制)。随年龄增加、眼球的发育,远视会不断降低。本例裸眼视力0.6,对于4.5岁的孩子来说基本是正常的,以后会逐渐发育到1.0的正常视力,屈光度也在生理性远视范围。即使视力矫正后从0.6提高到0.7也不必戴镜。视光医生毛剑波向家长充分说明后,家长表示理解满意,表示会定期来复查。

当然,如前面的案例,如果孩子有斜视弱视,情况就不同了,要以足矫正为优先。

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