本文由梅颖医生著
女,25岁。主诉戴近视眼镜多年。感戴镜不清,视物易疲劳,父母均无近视。到天明视光青年路店检查。高级验光师赵克志接诊。
检查:
裸眼远视力:右眼0.1 左眼0.1
裸眼近视力:右眼1.0/25cm 左眼1.0/25cm
原镜光度(多年一直戴的眼镜):
右眼:-3.50DS——0.8
左眼:-3.50DS——0.8
眼位检查:外隐斜(比较明显)
主观验光:
右眼:-4.00DS——1.2
左眼:-4.00DS——1.2
处理:
本例近视已经有症状(视物易疲劳),又合并外隐斜,按医学验光的原则:外隐斜近视足矫。所以验光师给了右眼:-4.00DS——1.2、左眼:-4.00DS——1.2的处方配镜。同时使用聚散球训练集合功能。1月后复诊,症状大幅改善。
分析:
对于近视合并外隐斜的患者,如果有症状必须足矫正(严重的甚至过矫一些)近视度数。因为足矫后可以增加患者的调节性集合,有利于改善外隐斜的症状。如果此类患者是老年人,而且有症状的,还可以配合棱镜治疗(给BI的棱镜)改善症状。但注意年轻患者不使用棱镜治疗,以免产生棱镜依赖和棱镜适应。
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