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相同光度成镜与试戴镜矫正视力不同一例分析

本文由梅颖医生著

女,24岁近视多年,到天明视光兴苑路店检查。高金阳接待,高级验光员毕丽芳接诊。

问诊:视力模糊4--5年,一直戴框架,以前那副眼镜丢了,感觉视力不够了,想重新配一副框架。日常生活室外活动多,每天近距用眼5-6小时(电脑),经常2-3小时会眼睛酸胀,干涩。右眼8年前得过角膜炎,已治愈。

原镜光度:框架(自述):R:-6.00DSL:-5.75DS

裸眼视力:R:0.05L:0.05

眼位检查:裸眼近距,正位

主视眼:左眼

电脑验光:R:-4.25DS/-3.00DC*155L:-4.25DS/-0.50DC*179

验光处方R:-4.25DS/-1.75*155——
0.5L:--4.50DS/-0.50DC*5
——1.0

角膜曲率:R:42..00/8.03*16543.75/7.72*75角膜散光-1.75D*165

L:42.75/7.88*243.25/7.78*92角膜散光:-0.50D*

检查结论:中度复性近视散光

配镜处方:R:-4.75DS/-1.50DC*155——0.5L:-4.50DS/-0.50DC*51.0

瞳距:R:31.5L:33.5

以上配镜处方顾客能接受,感觉清楚舒适,选好镜架镜片等待装配配镜。

眼镜做好顾客来取镜,配戴舒适,矫正视力R:0.8L:1.0没有不适。并告知顾客新眼镜要有一定的适应时段,以前没散光现在有了,而且右眼散光又高,还是要适应一下。还有有时间多打打羽毛球,乒乓球之类的,训练一下视功能。以后定期过来复查。

验光师疑问:此案例没什么太大疑难,只是觉得验光处方和配镜处方矫正视力相差有点大。这是为什么?

分析:

取镜时发现成镜矫正视力优于一样的试戴镜,这样的情况也是有的。原因可能会是:

  • 试戴镜厚重,镜片多,柱镜片轴向不稳定
  • 试戴片是平的,没有做成新月透镜的形状,像差大,不如成镜成像质量好。
  • 使用综合验光仪时顾客眼镜过于贴近肺头,镜片起雾
  • 使用综合验光仪时肺头歪斜,没有正对视力表
  • 综合验光仪镜片组有灰尘或雾气
  • 综合验光仪镜眼距离比试镜架大
  • 顾客的生理、心理状态变化

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