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一眼压偏高轴性近视儿童案例分析

本文由梅颖医生著

男,11岁,自觉视力下降,从未戴过眼镜到天明视光西昌路店检查,验光技师刘高高接诊。

裸眼视力:右眼0.25左眼0.25

身高:146Ccm体重:45kg

角膜曲率:OD39.625@18041.50@90

OS39.875@18041.50@90

眼轴:OD 26.26mmOS 26.12mm

眼压:OD25mmHgOS23mmHg

眼位:正位

散瞳验光:OD -1.25DS/-0.75DC*180—1.0

OS -1.25DS/-0.75DC*170—1.0

全矫验光结果:OD -1.25DS/-0.50*180—1.0

OS -1.25DS/-0.50*170—1.0

父母认为眼镜越戴越近视,坚持不愿给孩子配镜。

分析:

眼压偏高,建议多次测量眼压确认眼压是否有问题。

眼轴过长,26mm大部分情况下是一个-6.00D的近视(如果按正常值24mm来评估),然而顾客只有-1.25D,是由于其角膜曲率偏平坦造成(角膜曲率约40D,较正常44D平坦4D,抵消了400度的近视)。这样长眼轴+平坦角膜曲率形成的近视情况很多。

本例,顾客初次检查,父母坚持不愿给孩子配镜,应该向父母反复分析和说明患儿的具体情况,如不配镜不但影响学习生活,引起视疲劳,而且由于视网膜像模糊还会进一步促进近视进展!

本例虽然总的度数不高但眼轴较长,可以优先考虑周边视力控制镜(成长乐),其次可以考虑一般框架眼镜。(由于角膜曲率过于平坦,故不考虑角膜塑形。)同时可以使用双面镜做调节训练。

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