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角膜塑形镜各弧区与镜片调整的关系

本文由梅颖医生著

前文详细介绍了角膜塑形镜片调整的方法,但很多初学者仍然对着不同参数的百多片试戴片不知所措,也很难理评估与“L、T、LR、MR、LMR、TLR”调整方向的关系。如果进一步了解标准片组镜片的结构,就会更容易掌握调整方法。

理解表格的结构

BC弧(基弧)是光系到矫正屈光不正力量大小的,越向表的左侧选择镜片,BC弧数值越大(越平坦)矫正力量越强,越向右越弱;越向上越弱,越向下越强。

RC弧(反转弧)是关系到矫正速度快慢的,同时也有稳定镜片和影响矫正力量的作用,RC弧越陡,矫正速度越快(当然不是越陡越好)。它的曲率半径的大小取决于将要矫正的屈光不正度的大小,需要矫正的屈光不正度越大,RC弧曲率半径越小(越陡),需要矫正的屈光不正度越小,RC弧的曲率半径越大(越平坦)。RC弧在表中没有通过数值直接反应出来。

AC弧(定位弧)是关系到镜片松紧的,同一纵向镜片的AC弧曲率半径大小不变,但越向左侧选择镜片,镜片的曲率半径越大(越平坦),越向右越小(越陡)。

PC弧(边弧),是为了产生合理的泪液交换,一般不需要变化。

以上主要弧区在标准片组上的变化规律如下:

  • 从原始镜片向左上调片,BC的曲率半径相同,RC的曲率半径增大,AC的曲率半径增大。
  • 从原始镜片向上方调片,BC的曲率半径减小,RC的曲率半径增大,AC的曲率半径不变。
  • 从原始镜片向右上调片,BC的曲率半径减小,RC的曲率半径相同,AC的曲率半径减小。
  • 从原始镜片向左侧调片,BC的曲率半径增大,RC的曲率半径增大,AC的曲率半径增大。
  • 从原始镜片向右侧调片,BC的曲率半径减小,RC的曲率半径减小,AC的曲率半径减小。
  • 从原始镜片向左下调片,BC的曲率半径增大,RC的曲率半径相同,AC的曲率半径增大。
  • 从原始镜片向下方调片,BC的曲率半径增大,RC的曲率半径减小,AC的曲率半径减小。
  • 从原始镜片向右下调片,BC的曲率半径相同,RC的曲率半径减小,AC的曲率半径减小。

为了方便理解把上述文字改用下面的图形来描述更直观:

角膜塑形镜各弧区与镜片调整的关系

“L、T、LR、MR、LMR、TLR”调整方向就是上述规律的体现。我们在评估的过程中根据观察到的评估结果按上述规律调整。BC紧了就向松的方向调整,RC松了就向紧的方向调整等以此类推。

注意:这些调整的方法只是为了尽快找到适合的试戴片,评判是否真正适合配戴者,还是要通过评估来确认。

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