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3个验光结果到底哪个是对的?

本文由梅颖医生著

张女士近来感觉视力有些下降,开车有时看不清楚路面情况。到眼镜店、医院眼科等地方检查,发现验光结果都不同,到底哪个验光结果是正确的?配镜要怎么配啊?

张女士先到A眼镜店验光,裸眼视力:右眼0.6,左眼0.6。验光师验光结果为:右眼75度近视,左眼50度近视,视力矫正到1.0。但在试镜时张女士感觉戴镜与不戴镜的差别不大,而且度数比较低,好像配镜的意义不大,所以没有配眼镜。

但张女士感觉视力不好开车还是不安全,这次到B医院眼科进行了验光,结果为:裸眼视力:右眼0.6,左眼0.6;右眼100度近视,左眼75度近视,视力矫正到1.0。度数比上次增加了?才6天而已!而且试镜时张女士仍然感觉戴镜与不戴镜的差别不大,眼镜还是没有配。

今天,张女士到天明视光来检查。说明来意后,验光师验光结果为:裸眼视力:右眼0.6,左眼0.6;右眼75度近视,左眼50度近视,视力矫正到1.0。与第一次眼镜店的结果一样!怎么回事?进一步追问,发现张女士主要是夜间开车,所以我们在模拟夜间的环境下验光结果为:右眼50度近视带50度散光,左眼25度近视带50度散光,视力矫正到0.6;而配戴右眼75度近视,左眼50度近视的眼镜时,视力只矫正到0.3;不戴镜时夜间视力仅0.1。

为什么会出现这样的情况,3个验光结果到底哪个正确啊?张女士提出了疑问。对此,天明视光仔细分析解答如下:

3次验光结果都正确!验光是心理物理学的一种主观检查,受检查环境、个体、心理等多种因素影响。我们来看看具体的3次验光的过程:

张女士首先到A眼镜店时,是按照正常环境的光线验光的,瞳孔处于中等大小。验光结果为:右眼75度近视,左眼50度近视。而且裸眼视力与矫正视力差别不明显,所以张女士当时没有配镜。

到医院眼科验光那天,病人很多,张女士排了很久的队才轮到自己检查,心里有些烦躁,而且验光室人很多,不仅有验光的还有做眼压测量的、陪同的家属等等,光线明亮,在这样的情况下,产生了一定的调节紧张,而且在亮光下瞳孔是缩小的,所以验光结果为:右眼100度近视,左眼75度近视。

第3次在天明视光验光,在追问发现张女士主要是夜间驾驶的情况多后,在模拟夜间光线对比度环境下验光结果为:右眼50度近视带50度散光,左眼50度近视带50度散光。是因为夜间光线暗,瞳孔放大(而且张女士夜间瞳孔比较大,暗室测量直径7.5mm),散光暴露出来了,而且瞳孔放大也联动调节放松,所以出现了度数减少,出现低度散光的情况。

结果说明,张女士的视觉质量对散光比较敏感,白天光线充足,瞳孔小,没暴露散光时视力比较好;但夜间光线差,瞳孔放大后散光暴露明显。如果不使用散光矫正,视力就会比较差不能满足夜间开车需求。

所以说,3次验光的不同结果,是对应3种不同的环境、心理条件下的结果,就验光而言都是正确的!但我们在工作过程中更多的是要确认顾客的“视觉健康需求”,而不仅仅满足“视力”的需求。

最终,根据检查结果,张女士验配了右眼50度近视带50度散光,左眼50度近视带50度散光的眼镜。这个案例进一步说明“视觉健康”包含除视力以外的多种因素(对比度、视野、色觉、立体视等),我们做视觉健康检查时都应该考虑到。(本例主要是和对比度有关)

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