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图片说明儿童建立屈光发育档案的流程

本文由梅颖医生著

图片说明儿童建立屈光发育档案的流程

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建立屈光发育档案介绍和一般问诊

向家长说明通过记录身高、眼轴、角膜弯曲度、眼压、屈光状态来形成孩子的屈光发育档案,可以密切跟踪孩子的视觉健康情况,及早发现近视苗头和干预近视进展。

青少年儿童的眼健康、视觉发育、视力,与母亲怀孕期间的健康、出生时的情况以及出生后个体生长发育的状况都息息相关,而近视的发生和发展不仅与用眼习惯、家族遗传有关系,也和其生长发育速度紧密联系,所以我们要了解出生体重、出生时是否早产、怀孕时妈妈是否生病、父母是否有近视、父母近视程度等内容,目的是结合检查结果综合分析给出最适合孩子的视觉保护方案。

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身高测量

近视的发展和孩子的身体发育(尤其身高)是基本一致的,身高增加的时候近视也常常增加,记录身高的增长可以参考近视的增长。

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握笔姿势、读写姿势调查和指导

要求儿童按平时的习惯和环境条件写字,同时观察握笔姿势,解释不正确的握笔,会造成偏头或低头写字才能看清字体,引起近视。请对照正确的握笔姿势教育孩子。使用正确握笔的对照图向家长解释正确握笔方法。

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裂隙灯检查

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眼底检查

通过裂隙等和眼底的检查排除眼病,是眼科常规检查,能够及时发现一些眼部的常见疾病,及早治疗,保证孩子眼睛健康。

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眼位检查

眼位检查对于配镜有重要的指导意义如:

外隐斜、间歇性外斜视:框镜近视尽量足矫,轻度的外隐斜可以自己用手指做集合训练,重的外隐斜、间歇性外斜视可以做聚散球训练。训练效果好。重的外隐斜要进一步做隐斜测量(定量)

内隐斜、间歇性内斜视:框镜近视尽量欠矫,同时做聚散球训练。训练效果常常不明显。重的内隐斜要进一步做隐斜测量(定量)

垂直隐斜者不适宜训练,通常需要配戴三棱镜,屈光度高的可以通过镜片移心获得棱镜效果。

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集合检查

集合检查判断双眼的集合协调能力。集合不足的,可以做集合训练:对眼练习;聚散球训练。(采用从远向近出注视,练习双眼集合功能。)

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主觉验光

除验光以外还要检查双眼的调节、集合、平衡功能,让双眼协调工作。图片说明儿童建立屈光发育档案的流程


眼压测量

眼球就像一个气球,气球内的压力越大,气球也会被“吹大”。所以我们还要测量眼压水平。如果眼压偏高的就容易出现“吹大”眼球导致眼轴变长而近视的情况。

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A超测量眼轴

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角膜曲率测量

眼轴测量和角膜曲率测量可以判断近视的成因和性质

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调节灵活度检查

调节检查的一种,对于屈光参差高度近视、眼位不正等情况有指导意义

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近点检查

一种检查调节的简单方法,调节测量是配镜处方的重要参考。

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角膜地形图检查和结果分析

对于角膜散光大、角膜曲率过高的、视力难以矫正的需要判断角膜的表面形态和排除圆锥角膜

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