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石一宁:儿童青少年近视防控的重要意义!

近视的低龄化和持续高发病率已成为社会关注的问题,也是眼科的难点和研究热点。为了改善广大社会个体的眼健康状态,及更好更系统化地开展青少年近视防控,石教授的《儿童青少年眼球发育及屈光发育与近视防控意义 》值得认真研读。内容从近视的本质及近视防控存在的问题入手,分四个部分讲述如何做好近视防控:第一建立眼健康档案的基本要点、近视防控战略规划流程及临床意义;第二明确孩子的眼健康状态;第三眼球发育的正视化过程;第四近视的综合防控理念,包括近视防控手段的四个要点、五个方面以及十项措施。今天小编选取“如何近视防控及近视防控的意义”与大家一起学习。

石一宁:儿童青少年近视防控的重要意义!

专家介绍

石一宁 1983年获学士学位,1998年获医学博士学位,1987年在美国密苏里州堪萨斯大学进修眼科,现为陕西省人民医院眼科主任医师,西安交通大学眼科研究生导师。1994 -2006年度分别获西安市有突出贡献专业技术人才、陕西省三五人才、陕西省卫生厅二一五人才、西安市跨世纪学术和技术带头人、国务院特殊津贴专家、陕西省有突出贡献的中青年专家、陕西省卫生系统“爱心天使”、陕西省有突出贡献的专家称号。

明确孩子的眼健康状态

1、第一种状态:未患/初患近视(隐性/高危)

基本干预手段:预测评估、控制,未来不发展成为近视。

2、第二种状态:已经近视

积极控制手段:预测评估在18岁时近视程度积极;在快速发育期和升学关键期,控制近视的进展;18岁控制近视不进展至-6D高度近视

3、第三种状态:进入中高度近视

早期预防三大失明并发症的手段:近视并发症预防和治疗。

如何近视防控

我们能为近视眼做些什么?

早期敏感指标监测

预测发育趋势

不同阶段早期干预

石一宁:儿童青少年近视防控的重要意义!

关于近视的综合防控,石教授提出了包括防控手段的 四个要点、五个方面以及十项措施,这样就使得整个防控比较系统。

石一宁:儿童青少年近视防控的重要意义!

为什么要做近视防控

孩子近视怕什么?

18 岁后高度近视

30 岁后病理性近视

为什么?中年后失明的威胁!

戴眼镜本身并不是一件多么坏的事情,呼吁防控近视眼的原因是预防近视眼儿童在18 岁停止发育前形成高度近视眼,这是很令人揪心的事情,因为已有很多不同年龄段的失明病例出现。近视防控的目标不是让其不得近视眼,这是不需要控制的自然的比例,需要控制的是不能形成高度近视眼,不能任其发展到最后手术治疗去除近视眼。所以一定要有防控的概念,有意识地阻止高度近视眼的发展,包括减少作业量、改善灯光环境、改善饮食、改善生活习惯,通过多种方式可以让孩子减缓高度近视眼的进展。

孩子只要近视眼不超过600 度,只要不发生视网膜脱离就不必过度担忧。超过600 度会怎样呢?有3 个并发症是致盲的:

1、 视网膜脱离,多隐匿发生,大量经过高考后的学生上大学之后才被发现,但是这时候往往发生失明。而且高度近视眼多累及双眼,已有大量事实依据显示第二只眼睛可能还会发生视网膜脱离。

2、开角型青光眼眼压表现为正常,中国人的眼压平均值13mm Hg ,欧洲人平均眼压是16mm Hg ,因此所谓10~21mm Hg 正常范围是没有任何科学根据的,由于其在中国已经沿用了几十年,所以很多家长和医师都认为眼压不超过21mm Hg 就是正常的。但是,眼压不超过16mm Hg 的人中有50% 会患有开角型青光眼,开角型青光眼导致的不可逆性失明是悄然进行。

3、 眼轴长度超过25mm ,15 岁以下超过25mm ,18~20 岁超过27 或28mm ,因为眼睛在不断发育,这种情况下患者到中老年时易发展至失明。这种失明或低视力可能被误认为年龄增加所致,其实不然,这是近视眼性黄斑病变。高度近视眼的危害主要在这三个方面。

最后,呼吁广大家长为孩子建立一份视觉档案,关注孩子的眼健康,及时对孩子们的眼睛进行必要的“保养”!

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知识淘金

3岁孩子就近视,原因竟是吃出来的!

2020-12-10 0:48:49

知识淘金

为什么眼科医生都会推荐家长给孩子补充“叶黄素”?

2020-12-10 0:49:52

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