散光的矫正原则详解

散光的矫正原则

1.哪些散光应该矫正？

• 视力下降
• 有症状

一般来说，低度散光没有任何症状，也没有视力减退的问题，是不需要进行矫正的。如果发生了视力下降或者视疲劳症状，这种散光则需矫正。

对于初次佩戴散光眼镜的患者，矫正时往往会有明显的不舒适，尤其没有球镜，只有柱镜的度数，可以提高视力，但是会表现出视物变形，行走不舒适或者头晕不舒服的感觉，有一些配过散光，但是度数或者轴位进行调整时也会引起病人的不适应。

一般来说，患者的年龄越小，适应能力越强，所以对于年纪小的患者，能全矫尽量全矫，有一些患者出现试戴不适的话，可以根据以下的原则进行调整。

2.如何确定合适的散光度数与轴位：
1.度数：

• “顺可低矫，逆给足”
• 越年轻，适应能力越强

2.轴位

• 水平垂直位更容易适应
• 与原轴位接近更容易适应

3.调整原则：

当给度数的时候坚持顺可低矫逆给足的原则，即顺规散光，可以降低度数。逆规散光和斜轴散光要足矫，因为它对于视力的影响比较大。

适用性：

1. 顺规散光

对于一些成年人和老年人，他们的适应能力比较弱，我们只能够把柱镜的度数降低一些，把降低柱镜的一半放到球镜里面。散光度数比较低的患者，尤其是顺规散光，如低于75度的顺规散光，它可能对于视力没有任何影响，但是它会产生视远和视近的疲劳感，这样的患者在配镜时一定要提前说明，配上这副眼镜不是为了提高视力，而是缓解症状。

2. 逆规散光

逆规散光相对于顺规散光来讲，对于视力的影响会稍微大一些，所以即使是低度数的逆规散光也会对视力造成影响，我们一般也建议对其进行矫正。

3. 斜轴散光

斜轴散光是比较少见的，而且双眼的轴向也会表现出对称性，斜轴散光的处理同逆规散光一样，因为它对于视力的影响比较大，所以斜轴散光也是尽量来全矫。如果患者表现出高度数的斜轴散光或者他的斜轴散光量还在逐渐增加，这个时候我们会建议患者去医院做一个角膜地形图来排除圆锥角膜的可能。

4.注意事项：

散光并非近视，用近视度数去代偿散光度数导致过矫的做法，请斟酌再进行。