一、问诊
1、基本礼节性问候,年龄、职业、生活习惯。
2、视力状况,戴镜史,家庭眼睛病史。
3、眼病史(加膜,结膜,晶体,眼底),有无全身病。
4、眼镜的使用目的,视力要求。
二、客观检查
检影或电脑验光
三、验光准备工作
1、PD测量,瞳距尺或瞳距仪
2、裸眼视力和原戴眼镜的矫正视力的检查并记录
4、验光器材清洁。
四、主觉验光
1、插入客观数据(瞳距、轴位)先右眼后左眼
2、验证客观数据(单眼矫正视力至最佳视力)先右眼后左眼
3、双眼同步逐渐加+0.25球镜,雾视到双眼视力0.6或0.3模糊(当被检测者视力较差,最好视力都达不到0.6,需进行深度雾视到0.3),雾视3-5分钟先加镜片后换镜片
4、遮左测右
5、客观数据无散光,逐渐去雾至0.6清晰(先加镜片后换镜片)→看散光盘,确定散光轴、度。
散光轴位:参考线*30 (对应小数字),多条取中间值
散光度数:在散光轴位上加负柱镜(-0.5)至散光盘一致清晰(先拿下后放上)
6、(有无散光)都继续去雾至最佳视力
7、初次红绿视标检测(作用:精调球镜度数,视力达到0.8以上一样清晰)
看红绿视标:先看绿再看红,一致清楚。红绿不能等清保留红清。
①(红清楚欠矫,加负球镜)
②(绿清楚过矫,加正球镜)
8、精调散光轴、度(JCC) 红点代表负轴、白(黑)点代表正轴
①看蜂窝视标
②将0.25交叉柱镜手柄与散光轴平行(重合),翻转2面停留各2秒,询问哪面清楚,保持至清楚的1面。
③看离手柄近的红点,将轴位向红点移5度。
④重复以上步骤直至两面同样清楚。
⑤将0.25交叉柱镜红点(或黑点)与散光轴平行(重合),翻转2面各停留2秒,询问哪面清楚(半自动为P点或不是螺丝的那个点)
⑥红点至轴位清楚,柱镜+(-0.25)度,如黑点至轴位清楚-(-0.25)度(红升白降)
注:加柱减1/2球,减柱加1/2球,等效球镜。柱镜加50度,球镜减25度
9、再次红绿视标,看最佳视力。
10、左同右
11、双眼红绿视标,最佳视力。
注:不能双眼绿色清楚,如果双眼绿清楚,双眼同时加+0.25球镜。
12、双眼平衡:前提双眼矫正视力一致
①测主导眼(优势眼)
②检查双眼最佳视力,取最佳视力上一行,交替遮盖。
③不平衡:清晰眼+0.25球镜→平衡
→不平衡,保证主导眼清晰
13、双眼雾视
直接双眼雾视+1.00球镜,然后逐渐去雾至最佳视力,红绿等清。
14、试戴
①望远,清晰度,舒适度
②看书5分钟,是否有不适
③看电脑,根据顾客日常需求,多观察一段时间。
15,开具处方及建议书