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眼睛眼睑 睑内翻倒睫

概述

睑内翻是指睑缘内卷,睫毛部分或全部倒向眼球。倒睫是指睫毛倒向眼球的不正常状态。其多少不一,有时仅一、二根,有时为部分或全部倒向眼球。 睑内翻根据起病的原因不同分为先天性、痉挛性、瘢痕性三种,临床上凡是引起睑内翻的各种原因均能造成倒睫,但有倒睫不一定有睑内翻,如睑缘炎、睑腺炎、睑烧伤、睑外伤均可由于睑结膜瘢痕收缩而改变睫毛方向形成倒睫。睑内翻倒睫患者常有畏光、流泪、异物感等症状,若不治疗,由于睫毛经常磨擦角膜可引起角膜混浊或溃疡,以致视力出现不同程度的减退

临床表现

1.睑缘内卷,睫毛倒向眼球及由此而引起的眼部刺激症状;

2.睑内翻临床上分为: 先天性睑内翻:多见于婴幼儿,主要发生在下睑内侧; 痉挛性睑内翻:主要见于下睑,为眼轮匝肌痉挛收缩所致。常见于老年人,结膜炎、角膜炎或长期过紧包眼的病人; 瘢痕性睑内翻:由于睑结膜与睑板瘢痕性收缩所致。常发生于沙眼或其他眼睑局部炎症、外伤后。

诊断依据

1.有异物感,疼痛,畏光,流泪,并发角膜炎时症状加重;

2.睫毛倒向眼球或合并有睑缘内卷;

3.相应部位球结膜充血,甚至角膜浅层混浊或溃疡,视力下降。

治疗原则

1.去除病因;

2.少数1-2根倒睫可用镊子拔除;

3.电解法破坏毛囊;

4.睑内翻倒睫可采用手术矫正。

用药原则

1.一般应用“A”眼药;

2.如伴有角膜炎可加“B”。

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