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不可忽视的眼睑下垂

眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡。因此,对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。

糖尿病引起的眼睑下垂。年逾花甲的老年人突然一侧眼睑下垂,发病前常感患侧眼眶上区疼痛,有时看东西大多重影,瞳孔大多正常。医生给患者注射新斯的明也无明显改善,而检测血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号,确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药的治疗,大多可在一个月左右时间治愈。

颅内动脉瘤引起眼睑下垂。动脉瘤引起的眼睑下垂也是一侧性、突然的,其临床表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。

脑干病变引起眼睑下垂。患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科找医生治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。

重症肌无力引起的眼睑下垂。这种眼睑下垂发展较缓慢,先是一只眼,后继发另一只眼。临床症状表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性,医生给患者注射新斯的明药物30分钟后若有明显好转,则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等严重状况。

先天性眼睑下垂应手术矫正。先天性眼睑下垂,则是一种胎儿在出生时即可发现的眼睑下垂,大多数为单侧,也可为双侧。家长常发现患儿出生4~5天仍迟迟睁不开眼睛,后来尽管家长用双手掰开双眼,患儿的眼睛也比正常幼儿小得多。这种眼睑随着年龄增长只适宜手术矫正。因此,对眼睑下垂万万不可掉以轻心。

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