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准分子激光原位角膜磨镶术对角膜内皮细胞的影响

探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后角膜厚度及角膜内皮细胞的变化。方法:近视眼行LASIK157例306只眼,按术前是否配戴角膜接触镜分为A、B两组:A组未配戴CL,共98例(190只眼);B组配戴CL并于停戴2W后接受手术,共59例(116只眼)。术前等值球镜屈光度-5.00~1500D,平均为(-8.24±1.23)D,切削深度平均为(123±20.37) μm。

分别于术前和术后3个月行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度和形态,并分析切削深度与内皮细胞的相关性。

结果:A组术前平均角膜内皮细胞密度为 (3006.35 ±345.11)个/mm2,术后3个月为(3056.75±357.36)个/ mm2,两者比较差异无显著性(p>0.05)。B组术后平均角膜内皮细胞密度较术前增加(260.7±102.4)个/ mm2,有显著性差异(p<0.01)。术后角膜内皮细胞形态结构无明显改变。A组角膜切削深度与术后平均角膜内皮细胞密度无显著相关性,(r=0.0267 p>0.05)。

结论:LASIK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态的改变,是一种矫正近视眼安全的角膜屈光手术,但其对角膜内皮细胞的远期影响有待于进一步观察研究。

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