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什么是角膜塑形镜片,角膜塑形镜片有什么优缺

尽管角膜屈光手术已可使近视问题几可达到一劳永逸的效果,但仍无法解决高度近视所造成的黄斑部和网膜病变,因此,避免近视的恶化,当下眼科医学界的重要议题,眼科医学界始终未曾放弃研究矫正及治疗近视的新方法,尤其对眼球尚未发育完全的儿童及青少年,及早控制学童近视度数才能有效防范高度近视的后遗症,而角膜塑形镜就是不用点散瞳药水且效果良好矫正方法。
什么是角膜塑形镜片,角膜塑形镜片有什么优缺-1
「近视控制」、「减度镜片,向眼镜说再见」,最近在报章杂志时常看到这类广告,这种标榜「OK镜片」(英文简称Ortho-k),就是角膜塑形镜片。过去,眼科医学界发现,硬式隐形眼镜可以减缓儿童近视加深的速度,推测是硬式隐形眼镜使眼球生长受到节制的关係;角膜塑形镜即是利用此一原理,以中心屈度较平坦的硬式隐形眼镜片将角膜弧度暂时压平,长期矫正使角膜弧度稳定,有效控制近视度数加深。
什么是角膜塑形镜?
类似于牙套箍牙矫正的原理,角膜塑形镜一般是利用特殊设计的高透氧夜戴型硬式隐形眼镜,将角膜外形逐渐压平,藉以达到改变角膜弧度,减少病人近视和散光程度的视光医学。由于角膜形状变化是渐进式的,随著配戴时间的累积而逐渐降低近视度数,矫正所需时间依个人角膜情况、近视度数和散光度数而定,一般在第一、二週就见效,第一个月约降低两百度至四百度之间。
什么是角膜塑形镜片,角膜塑形镜片有什么优缺-2
多年的临床实验,经过角膜塑形镜矫治完成后减少的度数,可以维持稳定,主要适用族群为视力发展尚未稳定之儿童或青少年及假性近视者,它对各种度数的近视患者都可以适用,除了高度近视需较长的矫正时间外,一般近视六百度、散光三百度以内者效果最显著,最佳疗效可减少近视度数三百│五百度。。镜术在矫正过程中必须更换三、四副镜片,渐次矫正角膜弧度,目前临床使用的新一代角膜塑形镜片含水量和透氧度已大大改良,只需更换一至二付镜片即可,甚至可以「一片到底」;矫正完成后,不必戴眼镜或配戴度数很浅的眼镜,以后只需每隔一、两天戴著角膜塑形镜片数小时就可维持效果。
由于角膜塑形镜片与一般眼镜的眼配不同,必须由专业的眼科医师量出眼睛的度数和弧度,再针对个人角膜弧度「量眼订做」,配镜程序和製造均须高度精确性,若镜片的设计不够精确,角膜上皮容易因而遭受损伤,甚至造成发炎、刮伤、溃疡等副作用,因此经眼科医学会与卫生署多次研商后,卫生署公告「角膜塑形镜」属医疗行为,必须由眼科医师执行,以使用安全。
什么是角膜塑形镜片,角膜塑形镜片有什么优缺-3
虽然角膜塑形镜片几经设计改良,材质更轻、透氧性及安全性更高,但仍有其限制与问题。由于它和一般隐形眼镜一样,清洁保养等配戴卫生工作相当重要,而其主要适用族群又以青少年、儿童为主,容易因疏于保养而发生问题;此外,角膜角膜塑形镜片配戴初期会有异物感,孩童需耐心度过适应期,中断配戴的案例也不少;再者,角膜塑形镜片主要在晚上睡眠时戴,阖眼时角膜的供氧减少,感染的机率提高,因配戴不当导致角膜缺氧、发炎的个案时有所闻。因此眼科医师会建议乾眼症、过敏性结膜炎、慢性结膜炎、砂眼与青光眼患者等无法长期戴隐形眼镜者,也不适合接受角膜塑形镜。
角膜塑形镜的临床效果相当不错,它的好处是不需要透过开刀等破坏性的方式伤到眼睛角膜,就可以及早在青少年以前矫正近视,但若是停戴一段时间,度数容易回复,因此角膜塑形镜的安全使用值得眼科医师和消费者共同重视。

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