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浅谈青光眼

青光眼的定义:具有病理性高眼压足以引起视盘凹陷、视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼。

一、原发性闭角性青光眼是一种常见致盲眼病,其发病率约占全民的1%。

对中年以上,如经常傍晚出现眼胀、头痛、视蒙、虹视等自觉症状,应考虑有闭角青光眼的可能。常规的周边前房深度检查是早期发现本病以防止漏诊、误诊的关键。

治疗:应先用缩瞳剂、噻吗心胺以及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压。眼压下降后及时选择适当手术防止再发。

二、开角性青光眼也称为慢性单纯性青光眼。如眼压升高,特征性的视盘凹陷,视网膜神经纤维层缺损及视野缺损,房角比正常宽,无引起眼压升高的其他眼局部或全身疾病,则本病诊断可以成立。

治疗:先用药物治疗,若各种药物在最大药量情况下,眼压仍不能控制,考虑手术治疗。要保证在24 小时内均有药效维持,必要时睡前用眼药膏涂眼。

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