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冷超乳手术治疗白内障-眼镜验光师培训

“冷超乳”把白内障一扫而光

有调查显示,目前白内障已经成为威胁老年人视觉健康的最主要的疾病之一,中国老年白内障患者已达500万人,60岁以上的老年人患病率高达60%,而白内障的致盲率很高,严重地影响了人们的生活。明天是“国际盲人节”,记者为此走访了北京博爱眼科中心的白内障手术医生朱福景大夫,就老年人的护眼问题及白内障眼病的防治进行了采访。

朱大夫首先介绍了目前国际最新治疗白内障的“冷超乳”技术,以往超声乳化技术具有手术时间短、恢复时间快、安全性高等特点,但是释放超声波时产生热能,易灼伤眼前部组织,同时对硬的晶体核也不易粉碎。对此,科学家们通过多年研究与临床试验,新近制造出一种几乎不产生热损伤的超声乳化仪,使超声乳化白内障手术的各项性能得到了更安全、稳定和可靠的质量保证,目前通称“冷超乳”。对于如何防治白内障,朱大夫选择了患者普遍关心的以下问题进行了解释。

怎样知道得了老年性白内障?

老年性白内障多发生在60岁以后,一般早期几乎无感觉,只有点看东西都是灰蒙蒙的,对精细的东西辨不清。随着眼内晶状体混浊加重,出现视物重影、暂时性近视远视、老花眼度数降低、光线好时视物反而不清楚等,这是老年性白内障的常见症状。主要表现为视力逐步下降,最终降至只有光感或动感。此时,经裂隙灯检查可了解到晶状体混浊的程度、范围、形态。医学上把它分为:初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。目前国内主张视力低于0.5时,可考虑做手术摘除联合人工晶体植入术。

白内障不手术只配戴眼镜行吗?

患老年性白内障时可以同时合并近视、远视或散光。所以早期或轻度白内障可先行屈光矫正,通过验光不仅可了解屈光状态,还可知道白内障对视力影响的程度。若视力可矫正满意可以配戴眼镜。若白内障明显,戴眼镜视力无显著提高或生活不方便(一般视力低于0.5)时需要手术治疗,因为老年性白内障目前尚无特效药能阻止其发展,白内障加重,视力会不断下降。

白内障手术一定要住院吗?

随着医学科技发展,白内障手术方法已有长足的进步,手术时间短,对眼组织损伤小,术后眼反应轻微,不需要卧床休息。所以多年来白内障手术已作为门诊手术,并受到病人及家属的欢迎。这样既减少住院费用,又利于家属对病人的关怀和照顾。

白内障手术时疼吗?

由于运用现代的手术设备、方法、技巧和先进的麻醉药物,一般手术时和手术后无明显疼痛和不适。现在成人手术多采用局部麻醉或表面麻醉,对全身状况无刺激,老年人虽然常有多种疾病,仍可安全地实施手术。

双眼白内障手术可以同时进行吗?

眼科界不主张同时做双眼白内障手术,一般是先行视力较差眼,待术后稳定,再根据情

况决定另一眼何时手术。如果第一只眼术后恢复顺利、效果好,最短时隔时间是一周。这样双眼在短期内手术,便于术后继续观察治疗。在术后1-3个月双眼可同时验光、配镜,以便及早恢复工作与生活。

人工晶体植入久了要更换吗?

人工晶体植入后可长期留在眼内发挥屈光作用,不取出或更换。但当人工晶体植入后出现如:屈光度数与实际需要极为不符、人工晶体发生半脱位或全脱位或特殊反应时,则需要取出晶体更换另一枚人工晶体,此种情况很少发生。

白内障术后效果怎样?

老年性白内障如不手术治疗视力会逐渐减退,降到眼前看手指数或完全失明。通过现代手术方法可使大多数病人复明。目前白内障手术效果极好,无其他眼病的白内障术后95%的人可恢复视力等于或高于0.5,很多人可达到1.0。术后视力恢复并不理想的一般原因有:原有视网膜或视神经病变者、高度近视或先天性眼球震颤、青光眼、手术过程不顺利发生的并发症等。

白内障手术后如何避免意外?

白内障术后良好的效果不可高枕无忧,仍应注意可能出现的意外和并发症。常见的情况是预防眼外伤或做剧烈运动,尤其是老年人。剧烈运动是指带有爆发力的、要屏气用力的动作。而散步行走、打太极拳等都是可以的。术后不能做眼保健操和眼球按摩,因为按摩存在着对眼球外加压力,倘若过猛会导致刀口裂开或晶体错位。平日要保持头面部清洁,术后五天内不要洗头和沐浴,以免污水进入眼部引起感染。

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