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视网膜手术后 硅树脂油去除后突然失明

玻璃体视网膜手术后去除硅树脂油能减少潜在的青光眼白内障等并发症,并使30%的病人视力得到改善。但英国学者NEWSOM RICHARD等报道,有一部分病人在去除硅树脂油后出现意外的视力永久性丧失。

他们对这些病人进行研究,进行最佳修正的斯内伦(Snellen)视敏度(BCVA)评估、眼底活组织显微镜检查、荧光素血管造影、眼部连续X线断层扫描及电生理检查。结果发现,6名男性和1名女性(平均年龄42.8岁)在硅树脂油去除以后出现严重的BCVA丧失,视力表测得平均视力降低4.7行(SD1.4)。

没有与此有关的其它并发症的报道。所有病例的视网膜仍附着,没有病人出现囊样黄斑水肿或视网膜上隔膜,且眼部连续X线断层扫描和荧光素血管造影检查结果正常。

电诊法测试显示有一系列异常,主要是严重的黄斑功能不良。总之,病人去除硅树脂油后本应出现视力好转,部分却意外地丧失视力。这是一个新的现象,其发病机理不明。

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